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台湾脊柱中心
脊柱,脊柱侧弯
平面媒体实访
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检查介绍
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* 椎间盘X光摄影术
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* 骨质密度扫描
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* 核磁共振成像
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* 计算机断层扫描
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* X光摄影
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* 肌电图
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* 超音波
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疼痛处理


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计算机断层扫描

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计算机化轴局部X射线检法扫描比它的缩写名称CAT 扫描或CT扫描更为人所知。它是一种X光流程,包括许多用计算机帮忙成形的X光影像,来产生跨越区块的观念,如果需要的话,可产生体内器官和身体构造的三次元影像。CAT扫描是用来定义身体内正常和不正常的结构和/或帮助正确引导医疗工具的位置或治疗的步骤。 一个大的甜甜圈形状的X射线机器可产生身体许多不同角落的X射线影像。这些影像可以进一步用计算机产生跨越区块的身体影像,这些照片的每一张都被看成是一个身体的切片,被记录在影片中,这被记录的影像称为局部X射线(X光)相片。「计算机化轴局部X射线检法扫描」可被定义成是身体不同层面被记录的局部X射线影像区块。

想象身体是一条土司面包,而你正在寻找土司的一端。当你移除面包的每一切片,你可以看见整个切片的表面,从面包皮到面包的中心都可以看见。在CAT扫描切片上所看见的身体,从皮肤到身体的中心部分以相似的方式被检查,当这些层面进一步地加在一起时,你可以得到一个器官或不正常的身体构造的三次元影像照片。



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为什么CAT扫描被应用?

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*CAT扫描被执行来分析身体各部分的内在结构,这包括头部、创伤(像是血栓或头骨破裂)、肿瘤、和可被定义的传染病。在脊柱骨上,脊柱的骨状结构可以准确地被描绘出来,如同椎间盘和脊髓的解剖学一样。事实上,CAT扫描方法可以被用来准确地评量骨头的密度,做为诊断骨质疏松症的依据。

偶而地,显影剂(X光染料)被用来放进脊髓中,来进一步加强扫描和强调脊柱、脊髓和脊柱神经之间的许多不同的结构关系。CAT扫描也被用在胸腔来诊断肿瘤、囊肿或在胸部X光检查上被怀疑的可能传染病。

腹部的CAT扫描在定义身体器官的解剖分析上非常有帮助,包括可以看见肝脏、胆囊、胰脏、脾脏、大动脉、肾脏、子宫和卵巢。CAT扫描在这区域被用来确认肿瘤、传染病、不正常的解剖构造的存在与否,或从外在创伤所导致的身体上的变化。

技术操作本身无痛而且能导引放射线技师完成某些流程之外提供身体结构极度正确的扫描影像,像是可疑癌症的活组织切片,为了某些检查所做的移除身体内的体液,和排出在身体深处的溃疡。这些流程有些是微创性的,可以及明显地降低动手术的需要而达到同样的目标。



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进行CAT扫描有没有危险?

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CAT扫描是一种非常低危险的医疗流程,最普遍的问题是于静脉注射的显影剂质的一种副作用。静脉注射的显影剂通常是一种带有碘基注射到血管之中,再流到许多器官和组织结构中,像是肾脏和血管在CAT扫描中会被更清楚地看到。这可能导致一些酸痛、性急、荨麻疹或全身感到一种温暖的感觉。这些通常是自我限制的反应和快速离开的方式。如果需要的话,抗组织胺(蛋白质分解的一种胺基酸)会被产生出来帮助缓解这些身体的症状。对于静脉注射对照的一个更严重的反应被叫做是一种过敏性反应,当这反应发生时,病人可能经验到严重的皮肤疹或呼吸困难。这反应相当的罕见,但是如果不被治疗的话则有潜在性的生命威胁性。治疗方式可能包括有肾上腺酮(corticosteroids)、抗组织胺剂和肾上腺素来转变这严重的过敏反应。

计算机化轴局部X射线检法扫描是无痛的且相当快速的,它使用一种非常复杂的计算机操作的X光机器,沿着脊柱拍一系列的照片,然后产生任何存在身体内的伤害的三次元影像。不像一般的X光,扫描结果不会只是显示骨骼的照片,也会显示柔软的组织像是肌肉组织。一个扫描照片将可能帮助你的医生仔细看看你的脊柱骨和椎间盘来做出更正确的诊断。

毒性对肾脏来说可以导致肾衰竭,这是一种极少发生的并发症对于静脉注射使用显影剂在CAT扫描上。糖尿病患者、脱水的病人、或已经有肾功能失调的病人最可能发生这样的过敏反应。更新的静脉注射对照已经发展出来,像是Isovue,几乎已经消除这种并发症。

一个人在做CAT扫描所接受到的放射线是很少量的,在男性和非怀孕妇女身上上,它不会产生任何的副作用。如果一个妇女怀孕了,她应该告知她的医生她的 情况并和医生讨论其它检验的方法,像是超音波,对胎儿是不会有害的。




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病人要如何准备CAT扫描,它如何被完成?

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准备一次CAT扫描,病人通常被要求要禁食,特别是对显影剂被使用到时。对照物质可能被经由静脉注射,或由口进入或经由灌肠,为了增强各器官或身体各区块之间的区别。因此,可能在检查之前的几小时前必须禁食物和饮料。如果病人对于对显影剂有过敏的历史,应该要求医生和放射师应该多注意些。所有的金属物质和包裹身体的某些布料应该被移除,因为它们会干扰影像的清晰度。

病人被放在一个可移动的桌上,桌子滑入一个大甜甜圈形状的机器,它会拍下身体所有的X光影像,真正的流程从半小时到一小时半之间,如果有特别的检验、切片、或在CAT扫描中放射师所做的干涉,额外的时间和操作是必要的。重要的是在CAT扫描流程中,病人尽量减少身体的移动尽可能保持身体固定和安静,这会特别加强X光影像的清晰度。CAT扫描技术师告诉病人在检查胸部和腹部时要吸气并屏住呼吸,如果在过程中有任何问题,技术师应该立刻被通知。技术师经由观景窗直接注视着病人,在房间中为了进一步病人的安全设有对讲机系统可使用。

CAT扫描大大地增强医生诊断疾病较早期症状的能力,并比以前的方法冒较少的风险。CAT扫描更精致的技术持续地呈现出更好的照片质量和病人的安全。较新的CAT扫描被称为螺旋式的("spiral")CAT扫描,可以提供更快速更准确的内部器官能见度,许多创伤治疗中心正使用这些扫描来更快速地诊断出严重的身体外伤后的内在创伤。




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